健康咨询常见十大问题(新疆美年大健康体检中心马志全编辑)

 时间:2018-06-30 03:55:05 贡献者:新疆美年大健康

导读:健康咨询常见十大问题 一、乙肝两对半 问:如何看懂乙肝两对半化验单? 答:乙肝两对半,共包括两个抗原,三个抗体。 ①乙肝病毒表面抗原(HbsAg)阳性是感染乙肝的标志。 ②乙肝病毒表

新疆美年大健康基因检测全指南(马志全编辑13201204119)
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健康咨询常见十大问题 一、乙肝两对半 问:如何看懂乙肝两对半化验单? 答:乙肝两对半,共包括两个抗原,三个抗体。

①乙肝病毒表面抗原(HbsAg)阳性是感染乙肝的标志。

②乙肝病毒表面抗体(HBsAb)阳性一般表示身体内已有抗体,不会被传染乙肝。

③乙肝病毒 e 抗原(HBeAg)乙肝传染性强弱的重要指标,数值越大,传染性越强。

④乙肝病毒 e 抗体(HBeAb)乙肝的复制趋于停止,传染性较小。

⑤乙肝病毒核心抗体(HBcAb)阳性表示曾经感染乙肝病毒,或正处于康复期。

二、幽门螺旋杆菌 问:幽门螺旋杆菌阳性表示什么意思? 答:胃内幽门螺旋杆菌阳性与慢性胃炎,消化道溃疡关系很大,但是正常人也可 检测出阳性,应结合临床症状进行治疗。

问:幽门螺旋杆菌症状有哪些? 答:1)幽门螺旋杆菌是引起口臭的最直接病菌之一,由于幽门螺旋杆菌可以在 牙菌斑中生存,在口腔内发生感染,会直接产生有臭味的碳化物,引起口臭。

2)患者会出现餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适的胃肠道症状,但是也有些患 者没有明显的症状,只有到医院做相对的检查才能发现。

3)随着病情的加重,幽门螺旋杆菌会逐渐破坏胃肠壁,引发癌变的发生,而且, 感染幽门螺旋杆菌患者一般都患有胃病,多数与幽门螺旋杆菌有一定的关系。

4)幽门螺旋杆菌症状一般感染者在检查中显示阳性,一般不会有什么症状,病 毒在患者体内长期的破坏、寄生、繁殖,随着病情的发展,幽门螺旋杆菌会使菌 群失调,引起其他一系列的症状。

问:如何预防幽门螺旋杆菌? 1)中国是幽门螺旋杆菌感染高发国家,只要有一人感染,很可能使全家人都被 感染。

因此,提倡分餐制。

2)饮食方面注意:不喝生冷水,蔬菜水果要清洗或者削皮! 3)提升自己胃的免疫力,多吃熟食,少吃抗生素。

吃饭不要吃太烫,特别是火 锅、烧烤之类! 问:幽门螺旋杆菌最方便的检查方法是什么? 答:利用 Hp 产生尿素酶特性的间接检查,包括快速尿素酶实验(RUT)、14C尿素呼气试验和 13C-尿素呼气试验 (13C-UBT) 以及测定空腹胃液中尿素的含量。

三、 乳腺增生

问:如何理解乳腺增生? 乳腺增生症是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。

表 现为乳房的不同部位单发或多发的肿块,质地柔软,边界不清,可活动,常伴有 不同程度的疼痛。

尤其在月经前、劳累后或是生气(中医称气郁)等情绪波动时, 肿块增大,疼痛加重,而在月经后肿块明显缩小,疼痛减轻。

疼痛一般是胀痛, 很少有刺痛感。

如果患乳腺增生时间较长者则应去医院检查,以便及时诊断和治 疗。

问:引起乳腺增生的病因有哪些? 答:1)长期服用含雌激素的保健品、避孕药,也可能引发乳腺增生。

2)雌激素绝对或相对增高,孕激素绝对或相对降低所造成的乳腺结构紊乱。

3)多次人流易发乳腺增生。

4)精神过于紧张、情绪过于激动等不良精神因素,久而久之,便形成乳腺增生, 而且这些不良的精神刺激还会加重已有的乳腺增生症状。

问:乳腺增生应如何预防? 答:1)乳腺增生对人体的危害莫过于心理的损害,因缺乏对此病的正确认识, 不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤,造成神经衰弱,会加重内分泌失调,促 使增生症的加重,应解除各种不良的心理刺激。

2)改变饮食,防止肥胖少吃油炸食品,动物脂肪,甜食及过多进补食品,要多 吃蔬菜和水果类,多吃粗粮。

黑黄豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。

3)生活要有规律、劳逸结合,保持性生活和谐。

可调节内分泌失调,保持大便 通畅可以减轻乳腺胀痛。

4)多运动,防止肥胖提高免疫力。

5)禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。

6)避免人流,产妇多喂奶,能防患于未然。

7)自我检查和定期复查,对乳腺疾病的发现起着决定作用。

四、乳腺结节 问:乳腺结节是什么? 答:主要以乳房周期性疼痛为特征。

起初为弥漫性胀痛,触痛为乳房外上侧及中 上部为明显,每月月经前疼痛加剧,行经后疼痛减退或消失。

严重者经前经后均 呈持续性疼痛。

问:乳腺结节有哪些症状? 答:乳腺结节的症状表现主要是乳房胀痛和乳房肿块。

1).乳房胀痛:常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛,一般病程为 2 个月至数年不 等,大多数患者具有周期性疼痛的特点。

2)乳房肿块:肿块常为多发性,单侧或双侧性,以外上象限多见;而且大小、质 地也会随月经呈周期性变化,月经前期肿块增大,质地较硬,月经后肿块缩小, 质韧而不硬。

大小不一,与周围组织界限不清,多有触痛,与皮肤和深部组织无 粘连,可被推动,腋窝淋巴结不肿大。

五、白带常规 问:白带常规是什么? 答:正常白带是白色的,有时透明,有时粘稠,无异味。

白带的色、质、量发生 异常改变,称为白带异常。

白带异常是女性内生殖器疾病的信号。

白带是阴道粘 膜渗出物,宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成,其与雌激素的作用有关。

问:白带的症状及常见疾病? (建议到正规医院治疗) 答:1)透明黏性白带且量多:见于慢性病,如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。

2)灰白或灰黄色、黏度低:常见于细菌性阴道炎。

3)黄色或黄绿色、黏度低:常见于滴虫性阴道炎。

4)黄色水样:常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

5)脓性:常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、官 腔积液等。

6)豆腐渣样:为真菌性阴道炎所特有。

7)血性:应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等。

亦可见于宫颈息肉、 重度慢性宫颈炎、 黏膜下肌瘤、 老年性阴道炎, 以及由宫内节育器引起的反应等。

问:阴道清洁度分几级? 答:阴道清洁度 可分为 4 级: Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌.。

Ⅱ度:镜下有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,少许杂菌或脓细胞.。

Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。

Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。

Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。

问:白带常规中线索细胞阳性表示什么意思? 答:线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘,在悬 滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细 胞,它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征,临床医生根据胺试验阳性及有线 索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。

六、高血压 问:高血压正常值是多少? 答:血压的正常值为舒张压在 60-90mmhg 之间,收缩压在 90-140mmhg 之间。

如 果是舒张压超过 90mmhg 和(或)收缩压超过 140mmhg 就为高血压。

1 级高血压(轻度) 2 级高血压(中度) 3 级高血压(重度) 单纯收缩期高血压 ≥140 问:高血压病人应注意些什么? 140~159 160~179 ≥180 <90 ≥110 90~99 100~109

答:1)定期测量血压,1~2 周应至少测量一次 2) 治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或 推迟机体重要脏器受到损害。

3) 定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调 整,防止血压反跳 。

4) 条件允许,可自备血压计及学会自测血压 。

5) 随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪 稳定、睡眠充足。

6) 老年人降压不能操之过急,血压宜控制在 140-159mmhg 为宜,减少心脑血管 并发症的发生。

7) 老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压 。

8) 不需要严格禁止性生活:注意以下几种情况,不宜进行性生活①事后不要立 即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,胸闷等不适应停止性生活,并及时 就医。

七、甲状腺疾病 问:甲减是什么? 答:甲减,顾名思义“甲状腺功能减退症”,是由于甲状腺激素缺乏,或其生理 效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。

问:甲减的早期症状是什么? 答:1)怕冷,皮肤干燥少汗,粗厚、泛黄、发凉,毛发稀疏、干枯,指甲脆、 有裂纹,疲劳、嗜睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝,轻度贫血,体重增加。

2)脸色苍白而蜡黄,面部浮肿,目光呆滞,眼睑松肿,表情淡漠,少言寡语, 言则声嘶,吐词含混。

3)心率缓慢,心音低弱,心脏呈普遍性扩大,常伴有心包积液。

4)消化系统差,患者食欲减退,便秘腹胀,甚至出现麻痹性肠梗阻。

半数左右 的患者有完全性胃酸缺乏。

5)肌肉收缩与松弛均缓慢延迟,常感肌肉疼痛、僵硬。

骨质代谢缓慢,骨形成 与吸收均减少。

关节疼痛,活动不灵,有强直感,受冷后加重。

男性阳痿,女性月经过多,久病不治者亦可闭经。

问:甲减的治疗方法有哪些? (建议到正规医院治疗) 答:1)甲状腺制剂终身替代治疗 早期轻型病例以口服甲状腺片为主。

检测 甲状腺功能,维持 TSH 在正常值范围。

2.)对症治疗 中、晚期重型病例除口服甲状腺片外,需对症治疗如控制感 染、控制心力衰竭等。

问:甲亢是什么? 答: 甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所 至的一组常见内分泌疾病。

主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激

动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、 手颤、胫部血管杂音等为特征。

问:引起甲亢的原因是什么? 答:1)毒性弥漫性甲状腺肿大。

85%以上的甲亢是由它引起的。

2)慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎可引起一过性甲亢。

3)食用过多的碘、甲状腺素,可诱发甲亢。

4)遗传、 性别、 精神刺激、 过度紧张劳累和长期服用含碘多的食物, 如海产品等, 可以诱发甲亢。

5)某些药物,如乙胺碘呋酮等。

6)过度疲劳,如长时间没有休息,过度劳累等。

7)精神刺激,如精神紧张、忧虑等。

8)怀孕后,怀孕早期可能诱发或加重甲亢。

9)感染,如感冒、扁桃腺炎、肺炎等。

问:甲亢的治疗方法有哪些?(建议到正规医院治疗) 甲亢治疗有三种方法,抗甲状腺药物治疗,放射碘治疗和手术治疗。

八、胆囊疾病 问:胆囊息肉早期症状是什么? 答:胆囊息肉患者早期通常没有明显症状,只有在例行体检时才会被查出。

主要 表现为右上腹部轻度不适,合并有胆囊结石时还可出现胆绞痛。

问:胆结石的早期症状是什么? 答:1) 胆囊结石在早期通常没有明显症状,大多数是在常规体检中发现。

有时 可以伴有轻微不适被误认为是胃病而没有及时就诊。

2)部分单发或多发的胆囊结石,在胆囊内自由存在,不易发生嵌顿,很少产 生症状,被称为无症状胆囊结石。

3)胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部,引起临床症状,尤其在进食油腻饮 食后胆囊收缩,或睡眠时由于体位改变,可以使症状加剧。

4)当胆结石嵌于胆囊颈部时,造成急性梗阻,导致胆囊内压力增高,胆汁不 能通过胆囊颈和胆囊管排出,从而引起临床症状,通常表现为胆绞痛。

呈持续性 右上腹痛,阵发性加剧,可以向右肩背放射,往往会伴有恶心、呕吐。

有部分患 者可以在几小时后临床症状自行缓解。

5)如果胆囊结石嵌顿持续不缓解,胆囊会继续增大,甚至会合并感染,从而 进展为急性胆囊炎, 如果治疗不及时, 少部分患者可以进展为急性化脓性胆囊炎, 严重时可以发生胆囊穿孔,临床后果严重,应及时到正规医院治疗。

九 脂肪肝 问 什么是脂肪肝? 答:脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。

问:脂肪肝的早期症状有哪些? 答:1)食欲减退、乏力、厌油腻 若无诱因出现食欲不振、乏力、厌油、腹 胀等症状,排除了感冒、急性胃炎以及其他肝病,均应考虑是否患有脂肪肝的可 能。

2)恶心呕吐 恶心与呕吐临床常见的中度脂肪肝症状。

恶心常为呕吐的前 驱脂肪肝的症状,也可单独在脂肪肝早期出现。

脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴 恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。

3)肝区闷胀不适或疼痛 中度脂肪肝会引起肝区闷胀不适或疼痛,食欲 减退引起肝脏损伤,劳累过后容易出现疼痛症状。

4) 肝脏肿大 脂肪肝中后期常见的表现为肝脏肿大。

脂肪囊肿破裂或发炎, 可有肝区痛及压痛,发热,白细胞增多等症状。

5) 黄疸 仅少数会出现轻度黄疸。

在肝内脂肪被清除后黄疸即消退。

问:脂肪肝在饮食方面应该注意什么? 答:1)绝对不能再饮酒,长期酗酒酒精是损害肝脏的第一杀手。

2)减肥,营养过剩长期摄入过多的动物性脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物, 减少体内的脂肪也是很重要的 3)尽量避免各种药物,有数十种药物与脂肪肝有关,如四环素、乙酰水杨素、 糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗肿瘤药物及降脂药等, 都可以导致脂肪在肝内积聚。

4)少吃肥肉和油炸食品,应该制定并坚持合理的饮食制度,瘦肉、鱼类、蛋清 及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食, 同时应限制胆固醇的摄入量, 如动物内脏、 脑髓、蛋黄、鱼卵、鱿鱼等。

十、老年人体检 问:老年人体检时应重点检查哪些项目? 答:1)心脑血管检查。

这是老年人体检的重点。

测血压,高血压是冠心病发病 诱因之一,血压经常处于高峰,容易发生脑血管意外;心电图检查,了解心肌供 血情况、心律失常等,建议做心脏彩色 B 超;颈动脉 B 超,可检查出血管是否发 生病变,经颅多普勒检查可检查脑部状况。

2)肝、胆、胰腺 B 超及胸透。

肝、胆 B 超可对肝、胆的形态进行检查,提前发 现是否出现肝、胆肿瘤,或胆囊结石。

由于这是一种无创伤检查,所以老年人可 进行多次检查。

胸透可早期发现肺结核、肺癌,常年嗜烟的老年人更应该定期做 胸透检查,对无症状的早期肺部肿瘤,这是最佳初筛手段。

3)防癌和肿瘤筛查。

老年人身体机能开始慢慢退化,做检查应该做个防癌和肿 瘤方面的检查,做好疾病前的预防工作。

4)查血糖和血脂。

肥胖或患有高血压、动脉硬化的老人此项检查的意义重大。

5)骨密度。

老年人容易骨质疏松,因此 50 岁以上的男性和 45 岁以上的女性应 进行骨密度检测。

6)妇科检查或男科检查。

中老年女性应该做个全面的妇科检查,乳腺、子宫、 宫颈等方面的全面检查;中老年男性应该重点做个前列腺检 查。

 
 

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